Entrevista con la Dra. Marina Canseco: El retinol
La Dra. Marina Canseco es una médico dermatóloga en el Hospital Central De La Defensa Gómez Ulla. Además de ser licenciada en medicina; cuenta con dos másteres internacionales; en dermatología estética y otro en Tricología y transplante capilar.
Contar con ella, es para nosotros un motivo de orgullo y agradecimiento. Después de intercambiar conversaciones, detectamos que el retinol es un producto que esta causando furor en el mercado y que necesita una mejor comprensión.
A continuación, podrás disfrutar de las preguntas que le realizamos y las respuestas que la doctora nos dio; ¡esperamos que te resulte tan interesante como a nosotras!
¿Qué es el retinol y cuáles son sus principales beneficios para la piel?
El retinol es un derivado de la vitamina A, que actua sobre la proliferacion y diferenciacion celular mejorando la textura de piel, reduciendo las arrugas y las manchas ,aumenta también la luminosidad de la piel y disminuye la secrecion sebacea y minimiza las cicatrices de acné.
¿Cómo funciona el retinol en la piel para abordar problemas como arrugas y manchas?
El retinol es capaz de influir en la transcripcion de genes, reduciendo la actividad de los melanocitos y los melanosomas que causan la hiperpigemtacion de la piel. Tambien aumenta el colageno y engrosa la epidemis, disminuyendo las arrugas.
¿Cuáles son los principales beneficios a largo plazo del uso continuo de productos con retinol?
A largo plazo y tras un uso continuado, la piel tendrá mayor luminosidad, disminuiran las arrugas, se aclararan las manchas y se atenuaran las cicatrices. Es decir, la piel tendrá un mejor aspecto general y combatirá los signos de envejecimiento.
¿Cuáles son las diferencias entre el retinol y otros derivados de la vitamina A en términos de eficacia y tolerancia?
El retinol se transforma en retinaldehido y este a su vez en el metabolito activo, que es el acido retinoico. Este ultimo es el que mayor potencia tiene pero a su vez es el que general mayores efectos no deseados como irritacion, descamacion y enrojecimiento de la piel, por lo que en ocasiones no es bien tolerado por todos los pacientes.
¿Cómo afecta el retinol a diferentes tipos de piel, como piel sensible, seca o propensa al acné?
En la piel propensa al acné, al ser seboregulador y además mejorar las cicatrices es una gran opcion. Tambien en pieles envejecidas es uno de los pilares básicos en el tratamiento del envejecimiento de la piel, pero tenemos que tener cuidado en aquellas pieles sensibles, por que se irritan con mas facilidad y al comienzo del tratamiento deberemos hacer una pauta mas espaciada y utilizar concentraciones mas bajas.
¿Cuál es la importancia de la concentración de retinol en los productos y cómo se debe seleccionar la fuerza adecuada?
La concentración de retinol es importante dependiendo de la patologia y el tipo de piel, siempre recomendamos empezar con concentraciones mas bajas 0,25 – 0,5 % para evitar en la medida de los posible la irritación y enrojecimiento inicial y en aquellas pieles que sean mas sensibles y posteriomente ir aumentando paulatinamente hasta llegar al 1%.
¿Cuáles son las precauciones que deben tomar las personas al introducir el retinol en su rutina de cuidado de la piel?
Deben aplicarlo siempre por la noche y una fina capa. Además solemos recomendar que comiencen de forma espaciada para ver la tolerancia, por ejemplo comenzar a noches alternas.
Por la mañana es importante realizar una buena limpieza facial y aplicar fotoprotector de 50.
¿Puede hablar sobre los posibles efectos secundarios del retinol y cómo se pueden mitigar?
Los efectos secundarias más frecuentes del retinol serían la sequedad o xerosis intensa, el enrojecimiento, la irritación, la sensación de ardor, la descamación posterior y la fotosensibilidad. Para mitigarlos, debemos siempre comenzar con una concentración baja, de forma espaciada, aplicarlo por las noches y por la mañana hidratar la piel y protegernos con un fotoprotector de 50.
¿El retinol es seguro de usar durante el embarazo y la lactancia?
No, el retinol es uno de los componentes que estan desaconsejados durante el embarazo porque podría causar efectos teratogénicos.
¿Cómo se debe integrar el retinol en una rutina de cuidado de la piel junto con otros productos?
El retinol lo solemos pautar en la rutina de la noche, tras la limpieza y el tonico. Tras la aplicación del retinol podremos utilizar nuestra crema hidratante.
¿Cuáles son los mitos comunes sobre el retinol que le gustaría abordar?
En mi experiencia, los pacientes ya suelen estar bastante informados respecto al retinol y sus beneficios, pero deben de tener en cuenta que la forma activa es el acido retinoico, que ya es considero medicamento y que solo una pequeña parte del retinol de los cosméticos se transforma en este principio activo.
¿Cómo afecta el retinol a la renovación celular y la producción de colágeno en la piel?
El retinol mediante los factores de transcripcion que influyen en la transcripcion de genes, es capaz de reducir el estrado corneo y aumentar la epidermis, favoreciendo la renovacion celular de la piel y activa la produccion de colageno y elastina, mejorando los signos del envejecimiento cutáneo.
¿Puede hablar sobre la relación entre el retinol y la sensibilidad al sol? ¿Se debe usar solo de noche?
El retinol es fotosensible, produciendo reacciones similares a quemaduras si se utiliza de forma inadecuada. Por esto mismo se recomienda siempre utilizarlo a la noche, aunque es verdad que en personas con pieles ya retinizadas , es decir, con tolerancia ya a los retinoides, y si utilizan poca concentracion de producto y posteriormente aplican fotoprotector solar y lo renuevan a lo largo del día, sería posible utilizarlo durante el día.
¿Cuál es su opinión sobre los productos que combinan el retinol con otros ingredientes activos?
En ocasiones podemos encontrar el retinol asociado a otros principios activos que mitigan sus efectos adversos, como por ejemplo cuando se asocia a niacinamida por su accion calmante. Tambien podemos fortalecer su acción despigmentante cuando se combina con acido tranexámico, acido kojico o acido azelaico. Para reparar las pieles dañadas, podemos asociarlo con factores de crecimiento o ceramidas para mejorar la barrera cutanea. Hay un sinfín de diferentes formulas y combinaciones en el mercado actualmente donde elegir. No se deben combinar con otros alfa y betahidroxiacidos con accion exfoliante porque puede incrementar los efectos adversos del retinol, aunque en pieles ya muy retinizadas y dependiendo de la concentración, también seria una combinacion posible.
¿Existen formas específicas de retinol que son más efectivas o mejor toleradas por ciertos tipos de piel?
El retinol en su forma activa, el acido retinoico, es el retinoide mas efectivo y con mayor potencia pero sin embargo tambien sus efectos asecundarios son mas frecuentes. Para las pieles sensibles, es mejor comenzar con retinol a bajas concentraciones para mejorar su tolerancia.
¿Cómo afecta el uso prolongado de retinol a la barrera cutánea y la hidratación de la piel?
Su uso prolongado disminuye el estrato córneo de la piel, realizando un efecto de peeling superficial y aumenta la epidermis y el colageno mejorando las arrugas y la hidratación de la piel.
¿Cuál es su consejo para aquellos que experimentan irritación o descamación al usar productos con retinol?
Deben espaciar las aplicaciones y utilizar una concentracion mas baja hasta que su piel vaya tolerando poco a poco. Ademas deberan añadir crema hidrarante y utilizar fotoprotector solar de 50.
¿Hay alguna contraindicación específica o población que debe evitar el uso de retinol?
El retinol no debe ser utilizado en mujeres embarazadas.
¿Puede hablar sobre las tendencias actuales en productos con retinol y cómo han evolucionado a lo largo del tiempo?
Con el tiempo han mejorado mucho las formas galenicas de retinol y las asociaciones con principios activos para potenciar su acción disminuyendo los efectos no deseados de los retinoides .